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2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師精華考點(diǎn)“望咽喉的內(nèi)容及其臨床意義”

望咽喉色澤

咽部深紅，腫痛明顯　屬實(shí)熱證，多由肺胃熱毒壅盛所致。

咽部嫩紅，腫痛不顯　屬陰虛證，多由腎水虧少、陰虛火旺所致。

咽喉淡紅漫腫多屬痰濕凝聚所致。

望咽喉形態(tài)

乳蛾一側(cè)或兩側(cè)喉核紅腫肥大，形如乳頭或蠶蛾，表面或有膿點(diǎn)，咽痛不適。屬肺胃熱盛，邪客喉核，或虛火上炎，氣血瘀滯所致。

喉癰咽喉部紅腫高突，疼痛劇烈，吞咽困難。多因臟腑蘊(yùn)熱，復(fù)感外邪，熱毒客于咽喉所致。

咽喉腐爛潰爛成片或凹陷者，為肺胃熱毒壅盛；

若腐爛分散淺表者，為肺胃之熱尚輕；

若潰腐日久，周圍淡紅或蒼白者，多屬虛證。

偽膜　咽部潰爛處表面覆蓋一層白腐，形如白膜者。若偽膜松厚，容易拭去，去后不復(fù)生者，此屬肺胃熱濁上壅于咽，病情較輕；若咽部有灰白色偽膜，堅韌不易剝離，重剝則出血，或剝?nèi)ルS即復(fù)生，此屬重證，多為白喉，因肺胃熱毒傷陰而致，屬烈性傳染病。

咽喉色鮮紅嬌嫩，腫痛不甚者的原因?yàn)?/p>

A.肺胃積熱

B.痰濕停滯

C.寒凝咽喉

D.陰虛火旺

E.胃中有熱

『正確答案』D

『答案解析』咽部嫩紅，腫痛不顯：屬虛熱證，多由腎陰虧虛、虛火上炎所致。

牙齦紅腫而痛者多屬

A.肝火上炎

B.脾經(jīng)有熱

C.胃火上攻

D.胃陰虛火旺

E.腎陰虛火旺

『正確答案』C

『答案解析』牙齦紅腫疼痛多是胃火亢盛。

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