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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 中醫(yī)助理醫(yī)師培訓(xùn)

中醫(yī)助理醫(yī)師

發(fā)布時間: 2016年06月29日

肝陰虧虛的治法|方藥|癥狀-中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導(dǎo)

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓(xùn)班

中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導(dǎo)之肝陰虧虛的治法方藥癥狀:

癥狀:脅肋疼痛,脅下結(jié)塊,質(zhì)硬拒按,五心煩熱,潮熱盜汗,頭昏目眩,納差食少,腹脹大,甚則嘔血、便血、皮下出血,舌紅少苔,脈細(xì)而數(shù)。

治法:養(yǎng)血柔肝,涼血解毒。

方藥:一貫煎。

方中以生地、當(dāng)歸、枸杞滋養(yǎng)肝腎陰血;沙參、麥冬滋養(yǎng)肺胃之陰;川棟子疏肝解郁。出血者,加仙鶴草、白茅根、牡丹皮清熱涼血止血。出現(xiàn)黃疸者,可合茵陳蒿湯清熱利膽退黃。

肝陰虛日久,累及腎陰,而見陰虛癥狀突出者,加生鱉甲、生龜板、女貞子、旱蓮草滋腎陰,清虛熱。腎陰虛日久??申帗p及陽而見腎之陰陽兩虛,臨床見形寒怯冷、腹脹大、水腫、腰酸膝軟等癥,可用金匱腎氣丸溫補腎陽為主方加減化裁。

在辨證論治的基礎(chǔ)上應(yīng)當(dāng)選用具有一定抗肝癌作用的中草藥,如清熱解毒類的白花蛇舌草、半枝蓮、半邊蓮、拳參、蛇莓、馬鞭草、鳳尾草、紫草、苦參、蒲公英、重樓、野菊花、腫節(jié)風(fēng)、夏枯草等;活血化瘀類的大薊、菝葜、鬼箭羽、地鱉蟲(廑蟲)、虎杖、丹參、三棱、水紅花子、水蛭等;軟堅散結(jié)類的海藻、夏枯草、牡蠣等。

若合并血證、黃疸、昏迷或轉(zhuǎn)為鼓脹者,可參照有關(guān)章節(jié)進(jìn)行辨證論治,病情危重者尚須中西醫(yī)結(jié)合救治。

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