中醫(yī)助理全科培訓(xùn)班

方劑與治法的關(guān)系—中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師高頻考點

方劑與治法的關(guān)系：

治法是在長期臨床積累了方藥運(yùn)用經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，在對人體生理病理等理論認(rèn)識不斷豐富、完善過程中逐步總結(jié)而成，是后于方藥形成的一種理論。

治法是指導(dǎo)遣藥組方的原則，方劑則是體現(xiàn)治法的主要手段，故云“方從法出，法隨證立”。方劑與治法之間的關(guān)系是相互為用，密不可分的，具體表現(xiàn)為“以法組方”“以法遣方”“以法類方”“以法釋方”等四方面，而這四方面又可以簡單概括為“以法統(tǒng)方”。

常用治法：汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)

1.汗法　汗法是通過開泄腠理、調(diào)暢營衛(wèi)、宣發(fā)肺氣等方法，使在表的外感六淫之邪隨汗而解的一類治法。汗法主要治療外感六淫之邪所致的表證。此外，凡腠理閉塞，營衛(wèi)郁滯的寒熱無汗或腠理疏松，雖有汗但寒熱不解的病證，皆可使用汗法治療。由于病情有寒熱，邪氣有兼夾，體質(zhì)有強(qiáng)弱，故汗法又可分為辛溫發(fā)汗、辛涼發(fā)汗，或與補(bǔ)法、下法、消法等配合使用。

2.吐法　通過涌吐的方法，使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食或毒物從口中吐出的一類治法。吐法適用于中風(fēng)痰壅：宿食壅阻胃脘，毒物尚在胃中；或痰涎壅盛之癲狂、喉痹，以及干霍亂吐瀉不得等屬于病位居上、病勢急暴、內(nèi)蓄實邪、體質(zhì)壯實者。因吐法易傷胃氣，故體虛氣弱、婦人新產(chǎn)、孕婦等均應(yīng)慎用。

3.下法　通過瀉下、蕩滌、攻逐等方法，使停留于胃腸的宿食、燥屎、冷積、瘀血、結(jié)痰、停水等從下竅而出，以祛邪除病的一類治法。凡邪在腸胃而致大便不通、燥屎內(nèi)結(jié)，或熱結(jié)旁流，以及停痰留飲、瘀血積水等形證俱實之證，均可使用。由于病情有寒熱，正氣有虛實，病邪有兼夾，所以下法又有寒下、溫下、潤下、逐水、攻補(bǔ)兼施之別，并可與其他治法配合運(yùn)用。

4.和法　和法是通過和解或調(diào)和的方法，使半表半里之邪，或臟腑、陰陽、表里失和之證得以解除的一類治法。和法既能祛除病邪，又能調(diào)整臟腑功能，且無明顯寒熱補(bǔ)瀉之偏，性質(zhì)平和，全面兼顧，適用于邪犯少陽、肝脾不和、腸胃不和、氣血營衛(wèi)失和等證。和法的分類較多，其中主要有