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更多內容詳見官網>>2021年中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師重要考點：月經先后無定期
概述
月經先后無定期又稱“經水先后無定期”、“月經愆期”、“經亂”等，是指月經周期或提前時或延后7天以上，連續(xù)3個周期以上者，稱為“月經先后無定期”，本病以月經周期紊亂為特征。
病因病機
月經先后無定期的發(fā)病機理，主要是肝、腎功能失調，沖任功能紊亂，血海蓄溢失常。
其病因多為肝郁、腎虛。
鑒別診斷
本病應與崩漏相鑒別。本病以月經周期紊亂為特征，一般經期正常，經量不多。崩漏是以月經周期、經期、經量同時發(fā)生嚴重紊亂為特征的病證，除見周期紊亂，并同時出現陰道出血或量多如注，或淋瀝不斷。
辨證論治
1.肝郁證
證候：經來先后無定，經量或多或少，色暗紅或紫紅，或有血塊，或經行不暢；胸脅、乳房、少腹脹痛，脘悶不舒，時嘆息，噯氣食少；苔薄白或薄黃，脈弦。
治法：疏肝理氣調經。
方藥：逍遙散。
2.腎虛證
主要證候：經行或先或后，量少，色淡暗，質清；或腰骶酸痛，或頭暈耳鳴；舌淡，苔白，脈細弱。
治法：補腎調經。
方藥：固陰煎。
若肝郁腎虛者，癥見月經先后無定，經量或多或少，色暗紅或暗淡，或有塊；經行乳房脹痛，腰膝酸軟，或精神疲憊；舌淡，苔白，脈弦細。治宜補腎疏肝調經，方用定經湯。
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