開課網(wǎng)校:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
網(wǎng)校簡(jiǎn)介:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)是北京東大正??萍加邢薰酒煜碌囊患掖笮歪t(yī)學(xué)教育網(wǎng)站,成立于2005年1月,是目前醫(yī)學(xué)遠(yuǎn)程教育基地,以其雄厚的師資力量、領(lǐng)先的網(wǎng)絡(luò)視頻多媒體課件技術(shù)、嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的教學(xué)作風(fēng)、好的輔導(dǎo)效果,培養(yǎng)了醫(yī)學(xué)優(yōu)秀人才。
更多內(nèi)容詳見官網(wǎng)>>內(nèi)科學(xué)呼吸系統(tǒng)疾?。郝宰枞苑渭膊〉闹委熀皖A(yù)防(中醫(yī)助理)
治療和預(yù)防
一、穩(wěn)定期治療
1.健康教育與管理:
戒煙
環(huán)境治理
2.支氣管擴(kuò)張藥:
是COPD穩(wěn)定期最主要的治療藥物。
√作用機(jī)制:主要作用是松弛平滑肌
支氣管擴(kuò)張劑
√種類:
β受體激動(dòng)劑:沙丁胺醇、特布他林
沙美特羅、福莫特羅
抗膽堿能藥物:異丙托溴銨
噻托溴銨
3.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素:FEV1%<50%,有臨床癥狀患者。
吸入:布地奈德、氟替卡松
√口服:潑尼松
√注射:甲潑尼松
地塞米松
5.長(zhǎng)期家庭氧療(LTOT)應(yīng)用指征:
PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%
PaO255——60mmHg,或SaO2<89%,肺動(dòng)脈高壓、心力衰竭或紅細(xì)胞增多癥
方法:流量1-2L/min 持續(xù)時(shí)間>15h/d
6.康復(fù)治療
鍛煉
營(yíng)養(yǎng)
心理
二、急性加重期治療
1.控制感染(重點(diǎn)):細(xì)菌感染是主要原因,選用敏感抗生素是最重要治療措施。
2.擴(kuò)張支氣管:以短效β2受體激動(dòng)劑為主,必要時(shí)可聯(lián)合用藥。
3.控制性氧療:
持續(xù)低濃度氧療,濃度28-30%
氧療達(dá)到目標(biāo):PaO2>60mmHg或SaO2>90%
4.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素:潑尼松龍
5.其他:祛痰、補(bǔ)液、機(jī)械通氣
三、預(yù)防
張鈺琪老師,中醫(yī)學(xué)碩士,從事醫(yī)師、藥師等考試培訓(xùn)多年。 授課時(shí)有總結(jié)有對(duì)比,擅長(zhǎng)整合易混淆知識(shí)點(diǎn),不但條理清晰、重點(diǎn)突出、圖文并茂,而且講解細(xì)致、以點(diǎn)及面。
某大學(xué)講師,從事中醫(yī)類醫(yī)師資格考試培訓(xùn)10余年,對(duì)中醫(yī)類醫(yī)師資格考試備考經(jīng)驗(yàn)豐富。 唐飛老師創(chuàng)新中醫(yī)通俗授課方式,綜合運(yùn)用表格、口訣、圖片等多種手段,使學(xué)員聽得懂、記得住、用得上。
國(guó)內(nèi)知名醫(yī)科院校副教授,著名醫(yī)學(xué)考試輔導(dǎo)專家。王老師從事臨床教學(xué)和臨床工作多年,理論功底扎實(shí)深厚,教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富。在國(guó)內(nèi)各大培訓(xùn)機(jī)構(gòu)巡回主講醫(yī)師技能、呼吸、循環(huán)、血液、內(nèi)分泌、精神神經(jīng)等專業(yè)綜合課程。
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