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清熱燥濕藥“黃柏”考點(diǎn)——中醫(yī)助理中藥學(xué)

黃柏

【性能】苦，寒。歸腎、膀胱、大腸經(jīng)。

【功效】清熱燥濕，瀉火解毒，除骨蒸。

【應(yīng)用】

（1）濕熱帶下，熱淋。本品苦寒沉降，長(zhǎng)于清瀉下焦?jié)駸帷Ｓ弥螡駸嵯伦⒅畮曼S濁臭穢，常配山藥、芡實(shí)、車前子等藥用，如易黃湯；若治濕熱下注膀胱，小便短赤熱痛，常配萆薢、茯苓、車前子等藥用，如萆薢分清飲。

（2）濕熱瀉痢，黃疸。本品清熱燥濕之中，善除大腸濕熱以治瀉痢，常配白頭翁、黃連、秦皮等藥用，如白頭翁湯；若配梔子用，可治濕熱郁蒸之黃疸，如梔子柏皮湯。

（3）濕熱腳氣，痿證。取本品清泄下焦?jié)駸嶂?，用治濕熱下注所致腳氣腫痛、痿證，常配蒼術(shù)、牛膝用，如三妙丸。若配知母、熟地黃、龜甲等藥用，可治陰虛火旺之痿證，如虎潛丸。

（4）骨蒸勞熱，盜汗，遺精。本品主入腎經(jīng)而善瀉相火、退骨蒸，用治陰虛火旺，潮熱盜汗、腰酸遺精，常與知母相須為用，并配生地黃、山藥等藥用，如知柏地黃丸；或配熟地黃、龜甲用，如大補(bǔ)陰丸。

（5）瘡瘍腫毒、濕疹瘙癢。取本品既能清熱燥濕，又能瀉火解毒，用治瘡瘍腫毒，內(nèi)服外用均可，如黃連解毒湯以本品配黃芩、黃連、梔子煎服，又如二黃散以本品配大黃為末，醋調(diào)外搽；治濕疹瘙癢，可配荊芥、苦參、白鮮皮等煎服；亦可配煅石膏等份為末，外撒或油調(diào)搽患處，如石黃散。

【用法】煎服。外用適量。

【鑒別用藥】黃芩、黃連與黃柏，三藥均能清熱燥濕，瀉火解毒，常用于多種濕熱與熱毒病證。但黃芩善清上焦熱邪，并善清肺熱，用于肺熱咳嗽證，兼能涼血止血、清熱安胎，可用于血熱出血與胎熱不安等證；黃連清熱燥濕與瀉火解毒力尤強(qiáng)，并善清中焦熱邪，并善瀉心火、清胃火，為治心、胃火熱證常用之品；黃柏善清下焦熱邪，多用于下焦?jié)駸嶙C，并能退虛熱，可用于陰虛發(fā)熱證。

中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師課程詳情

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山東臨沂中醫(yī)助理醫(yī)師培訓(xùn)班