案例故事
學(xué)員 · 小合 · 2歲7個月 · 在OMP學(xué)習(xí)了13個月
小合在OMP課程順利畢業(yè)了，13個月，有苦有甜，有笑有淚，我們邀請到了中心的王老師給大家分享他和小合的故事~一起來看看吧！
小合剛來的能力程度
言語發(fā)音訓(xùn)練：感知覺高敏，排斥口肌訓(xùn)練工具，下顎骨控制差（咬合蘋果條需要訓(xùn)練師的輔助），舌頭靈活性以及控制比較差（無法前伸、舌內(nèi)外上抬），圓唇差（剛來時需要輔助圓唇說u音），發(fā)音少，發(fā)音欲望低。
發(fā)音：剛來時會發(fā)簡 單的爸爸媽媽，主動性語言少，元音 a-，i-，u-需要老師的輔助。
社交表達：自主表達無，等待時情緒不穩(wěn)定，社交規(guī)則性差。
01在訓(xùn)練過程中，針對孩子的癥狀，訓(xùn)練師先從和孩子建立良好的合作關(guān)系入手，進而配合口肌工具以引導(dǎo)、游戲互動、運動、發(fā)音及社交語言表達為主逐步增強孩子的口肌能力，刺激和提高孩子的發(fā)音欲望，改善孩子的發(fā)音情況。
小合畢業(yè)時的能力程度
言語發(fā)音訓(xùn)練：感知覺恢復(fù)了正常，不抗拒口肌訓(xùn)練工具，下顎骨穩(wěn)定性與協(xié)調(diào)性比較好，固體食物喂吃、1#咬牙膠、2#咬牙膠、3#咬牙膠無輔助完成，舌頭的外伸和上抬完成較好，能夠在視覺提示下圓唇，在發(fā)音的過程中口肌的協(xié)調(diào)和控制都比較好。
發(fā)音：學(xué)完b、p、m、f、d+單韻母、復(fù)韻母、前鼻韻母、后鼻韻母和三拼音的發(fā)音，能夠主動表達自己的需求，有意識的模仿老師和家長的發(fā)音。能夠流利的完成自我介紹，朗讀，背誦詩歌。發(fā)音清晰度與正確率大幅度提升。
社交表達：可以很好地完成安坐、輪流、等待環(huán)節(jié)，會主動和其他小朋友交換、分享自己喜歡的物品。在圍坐中會主動與小朋友打招呼、分享、積極配合老師完成小組課游戲。
在首次接受訓(xùn)練時，小合就開始嚎啕大哭并大喊媽媽。面對這種情況，訓(xùn)練師將小合置于柔軟的地墊上并用隔板隔離避開嘈雜的環(huán)境以減少刺激；拿出小合喜歡的汽車玩具和小合一起玩游戲以轉(zhuǎn)移注意力；在游戲時運用夸張的表情和有趣的語言以吸引孩子；玩游戲的同時及時的給予小合獎勵和強化。慢慢的，小合的情緒穩(wěn)定了下來，對訓(xùn)練師越來越信任，訓(xùn)練的配合程度也越來越高了。三個周以后，小合已經(jīng)可以在訓(xùn)練時間之前，自己和媽媽“拜拜”，然后到教室安靜的坐下玩自己感興趣的玩具了。
02針對小合的口腔高敏，訓(xùn)練師采用循序漸進的訓(xùn)練方法，慢慢降低小合的口腔敏感度。一開始，當(dāng)海綿棒一碰觸到小合的外臉頰時，小合就非常抵觸并用手撥開訓(xùn)練師的手。此時，訓(xùn)練師就會迅速的給予小合強化物（超小份的彩虹糖）。接著，訓(xùn)練師會用強化物去吸引小合，引導(dǎo)小合慢慢接受海綿棒從觸碰外臉頰到橫刷嘴唇到進入口腔以至于zui后完成u音圓唇的整個過程。一周以后，隨著強化物的逐步撤銷，小合可以很配合地完成海綿棒的整個過程。
針對小合下顎骨的癥狀，一開始先讓小合從桃條、梨條、蘋果條等固體食物咬起，同時運用手法輔助小合正確咬合。經(jīng)過初步接觸判斷，訓(xùn)練師建議小合的媽媽購買了1#和2#咬牙膠棒。在結(jié)課時，小合已經(jīng)可以很好地咬合3#綠D牙膠。
03在圓唇訓(xùn)練上，訓(xùn)練師發(fā)現(xiàn)小合可以很清晰地發(fā)出“姑姑”的音并且u音的圓唇很到位。因此，訓(xùn)練師就在引導(dǎo)發(fā)音的基礎(chǔ)上，引導(dǎo)小合延長u音的發(fā)音，讓小合感受圓唇的唇形。另一方面，在感受u音的同時，運用喂吃勺啜吸練習(xí)來幫助小合鍛煉圓唇。一個月后，小合終于能夠在訓(xùn)練師視覺提示下圓唇。
在發(fā)音方面，一開始訓(xùn)練師確立了以訓(xùn)練a，i，u為主，m音橫擴為輔的訓(xùn)練策略。通 過結(jié)合發(fā)音軟件，發(fā)音卡片教學(xué)和感統(tǒng)及運動訓(xùn)練，運用強化理論和感覺統(tǒng)合方法，創(chuàng)造適合孩子發(fā)音的教學(xué)環(huán)境和情景，刺激孩子的發(fā)音欲望，提高孩子的發(fā)音準(zhǔn)度。通 過前期的口肌訓(xùn)練，運用適合小合的發(fā)音方法，再加上訓(xùn)練師和家長的共同努力，小合在第 一周后就有了強烈的發(fā)音欲望，在家中會時常的說出之前沒有說過的物體名稱和詞語，能夠主動的發(fā)達自己的欲望，這給了小合父母很強的信心。
四周后，小合能完成a、i、u的長音短音轉(zhuǎn)換，m音能夠結(jié)合單韻母，復(fù)韻母，前鼻韻母和后鼻韻母音發(fā)音。在結(jié)課時，小合完成b、p、m、f、d系列音的發(fā)音，能夠主動表達自己的需求，有意識的模仿老師和家長的發(fā)音，進行古詩背誦。
小合的進步也離不開小合父母的配合和努力。在日常的上課和生活中，小合的父母也對小合的癥狀非常的關(guān)心。每一節(jié)課下都會詢問班主任小合的上課情況和回家后應(yīng)完成的任務(wù)。對于班主任和訓(xùn)練師提出的建議也能夠欣然的采納和接受?；丶液?，小合的父母也經(jīng)常帶小合參與到大自然中去，也會購買一些小玩具、小教具在家對小合進行針對性的練習(xí)。
現(xiàn)在，小合已經(jīng)順利從OMP畢業(yè)了，在東方啟音的日子里，不管是知識還是回憶都有了沉甸的收獲。衷心希望小合以后的旅途一切順利，健康快樂！
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