南通康語(yǔ)兒童語(yǔ)言康復(fù)機(jī)構(gòu)

語(yǔ)言康復(fù)溝通課

學(xué)會(huì)15類(lèi)社交技巧，　融入學(xué)習(xí)生活

教學(xué)對(duì)象：自閉癥譜系、發(fā)育遲緩等存在社交發(fā)展障礙，需要進(jìn)行干預(yù)訓(xùn)練的2-6周歲兒童

課程模式：30分鐘一對(duì)一/一對(duì)二

教學(xué)原理：應(yīng)用行為分析學(xué)

課程內(nèi)容：各種游戲的介入來(lái)提升兒童的表達(dá)動(dòng)機(jī)，用情景的設(shè)置來(lái)提高兒童的主動(dòng)

蒙氏教具等，調(diào)動(dòng)兒童的視聽(tīng)感知覺(jué)，對(duì)教學(xué)內(nèi)容更加生動(dòng)形象。

【實(shí)踐教學(xué)】

豐富的主題教學(xué)活動(dòng)、游戲戶外，強(qiáng)化兒童社會(huì)融合能力

遵循兒童成長(zhǎng)發(fā)展的規(guī)律，注重孩子動(dòng)手實(shí)踐的能力，**各種豐富的主題教學(xué)活動(dòng)、游戲、戶外社會(huì)實(shí)踐，讓孩子所學(xué)的技能有效的運(yùn)用和泛化

【教什么】

培養(yǎng)兒童上幼兒園的前備技能，讓兒童提前適應(yīng)幼兒園的教學(xué)常規(guī)，提升集體能力。

例如:安坐、排隊(duì)、等待、集體環(huán)境下做、看、聽(tīng)、說(shuō)的能力。

【階段學(xué)習(xí)】

根據(jù)兒童能力分班教學(xué)，階段式組織學(xué)習(xí)。

每階段擁有明確的教學(xué)目標(biāo)與學(xué)習(xí)內(nèi)容，按班級(jí)制（根據(jù)兒童能力分班），每季度根據(jù)兒童的成長(zhǎng)效果進(jìn)行升班，直到大班目標(biāo)完成。

孩子不會(huì)說(shuō)話，70%的可能性是語(yǔ)言發(fā)育遲緩！

在生活中，有一些孩子到了一定的年齡無(wú)法達(dá)到同齡孩子的語(yǔ)言發(fā)展水平，比如到了2、3歲還不會(huì)說(shuō)話或者說(shuō)話不清楚，那么這個(gè)孩子有70%的可能存在語(yǔ)言發(fā)展遲緩。

為什么有的孩子會(huì)這樣？這里就給各位解答一下。

1、兒童語(yǔ)言發(fā)育遲緩的原因是什么？跟遺傳有關(guān)系嗎？什么因素可以影響到他呢？

臨床分析原因，有生理上的，比如家族性遺傳，也有孕程或是產(chǎn)中出現(xiàn)異常狀況，比如難產(chǎn)時(shí)胎兒腦缺氧、或是媽媽本身有高血糖妊娠問(wèn)題，都可能會(huì)影響。還有一種后天環(huán)境上的問(wèn)題，提供給孩子的語(yǔ)言刺激跟練習(xí)機(jī)會(huì)不夠多。當(dāng)然還有一些情況，比如家里父母太忙，沒(méi)有時(shí)間陪小孩，小孩可能看電視很久，缺少一個(gè)互動(dòng)。臨床上我們也常?？吹?，比如一個(gè)小孩腦癱，家長(zhǎng)很關(guān)注并積極的帶他做治療，協(xié)助給他很多的練習(xí)機(jī)會(huì)，小孩的語(yǔ)言能力就會(huì)拉上來(lái)了。有一些小孩甚至可以拉到跟一般小孩的正常狀況，他接下來(lái)的路就很順；有一些小孩他是本身天生沒(méi)有什么問(wèn)題，可能家里面一些功能性替代掉了，有些該練的沒(méi)練，所以他就變成有一點(diǎn)落后。如果在孩子發(fā)育早期存在家庭心理環(huán)境、語(yǔ)言環(huán)境和教養(yǎng)方式不良等現(xiàn)象，也有可能在一定程度上導(dǎo)致兒童語(yǔ)言能力發(fā)育遲滯。對(duì)這些兒童的治療應(yīng)以言語(yǔ)訓(xùn)練為主，而且越早越好。

2、一、二歲寶寶經(jīng)常玩手機(jī)、iPad、看電視，會(huì)影響語(yǔ)言發(fā)育嗎？

會(huì)，影響在于孩子跟人的互動(dòng)的熟悉度沒(méi)有那么高。雖然小孩會(huì)從電視、iPad上面看到影片里面的人物在講話，可能學(xué)到一些內(nèi)容，可是關(guān)于跟人互動(dòng)的這個(gè)部分，他的經(jīng)驗(yàn)相對(duì)來(lái)講就少。會(huì)產(chǎn)生的問(wèn)題不太一樣，在這種對(duì)答的能力方面，影響就會(huì)比較多，知識(shí)的部分有可能是正常的。

3、一個(gè)正常健康的孩子，每一個(gè)年齡段，溝通能力有衡量標(biāo)準(zhǔn)嗎？

6個(gè)月的時(shí)候，小孩開(kāi)始用一些聲音跟大人互動(dòng)，想要找人，想要跟媽媽玩，他會(huì)出聲，甚至有的時(shí)候是用哭聲來(lái)叫你，這些都是該有的一些表現(xiàn)。

1歲他開(kāi)始“玩聲音”，有的時(shí)候很像在講外星人的話dadada……之類(lèi)的，可是我們不知道他在講些什么，這是一個(gè)語(yǔ)言前期的現(xiàn)象。這個(gè)時(shí)期還應(yīng)該能聽(tīng)懂一些簡(jiǎn)單指令，比如跟他說(shuō)丟掉垃圾，他會(huì)知道東西要拿過(guò)來(lái)，然后到那邊去丟。開(kāi)始做這些簡(jiǎn)單的，有單步驟的指令的理解?；蛘哒f(shuō)拍拍手，他會(huì)有拍的動(dòng)作出來(lái)。

2歲，能把兩個(gè)詞兒拼在一起，比如他知道媽媽要出門(mén)的時(shí)候說(shuō)“媽媽拜拜”，或者說(shuō)“爸爸抱抱”。

3歲他能講基本的簡(jiǎn)單句，“我要吃餅干”、“我想尿尿”類(lèi)似一些生活常用的規(guī)則，開(kāi)始自己表達(dá)。開(kāi)口一定要有一個(gè)人物，中間要有一個(gè)簡(jiǎn)單的動(dòng)詞，后面有一個(gè)簡(jiǎn)單的說(shuō)明，一個(gè)很簡(jiǎn)單的結(jié)構(gòu)。另外孩子開(kāi)始會(huì)簡(jiǎn)單的對(duì)答，聽(tīng)懂很多不同的問(wèn)句：“你幾歲了？”“三歲。”“你要去哪里？”“我要找媽媽。”

4歲，他開(kāi)始用一些簡(jiǎn)單的句子去描述一個(gè)情境。比如說(shuō)“杯子打翻了，媽媽來(lái)幫忙”。前面有一個(gè)事件，然后簡(jiǎn)單的描述，他會(huì)有一些自己的意思表達(dá)。

5歲的時(shí)候可以把這些講得完整了：“媽媽我剛剛沒(méi)有拿好，杯子打翻了，能幫忙嗎？”“地上濕了，要幫忙擦一下?！?/span>

4、寶寶出現(xiàn)了什么表象的時(shí)候，家長(zhǎng)要警惕可能是語(yǔ)言發(fā)育遲緩了？

首先，觀察孩子在同年齡段里面該會(huì)的語(yǔ)言能力跟理解能力，是不是都會(huì)了。

其次觀察一下小孩講話的音清不清楚。通常來(lái)說(shuō)3歲小孩的語(yǔ)言應(yīng)該是要清楚的，“褲子”跟“兔子”說(shuō)的是不是夠清楚，如果兩個(gè)詞，聽(tīng)起來(lái)褲子跟兔子是一樣的，有可能是他咬字上面的問(wèn)題，他的口腔肌肉控制能力沒(méi)那么好，這也是其中一個(gè)要看的點(diǎn)。

第三是口疾、語(yǔ)言流暢的問(wèn)題，這個(gè)部分觀察到差不多4、5歲左右，如果5歲還有這個(gè)問(wèn)題，就需要特別再做一些訓(xùn)練。

后，需要關(guān)注小孩跟大人之間、小孩跟小孩之間的溝通方式。如果您的小孩不是很會(huì)跟人聊天，尤其是跟同齡聊天，有可能他在同齡人社交互動(dòng)上面可能他有一些狀態(tài)。譬如說(shuō)有些族群——自閉癥，這個(gè)族群后來(lái)發(fā)展出很大的問(wèn)題，有關(guān)于語(yǔ)言的溝通能力，通常他們?cè)缙诙紩?huì)有語(yǔ)言遲緩現(xiàn)象。

5、孩子比正常兒童的語(yǔ)言發(fā)展水平要低，常出現(xiàn)各種錯(cuò)誤，也屬于語(yǔ)言發(fā)育遲緩嗎？如何進(jìn)一步判定呢？

a、不會(huì)說(shuō)話或者說(shuō)話令人費(fèi)解；只說(shuō)一個(gè)音，如語(yǔ)首音或語(yǔ)尾音；說(shuō)話有前后顛倒、混淆或省略的現(xiàn)象；

b、詞匯少、說(shuō)話很幼稚，沒(méi)有組織，沒(méi)有頭緒；

c、常常使用娃娃語(yǔ)或擬聲語(yǔ)如用“汪汪”代替“狗”，用“喵喵”代替“貓”等；

d、說(shuō)話斷斷續(xù)續(xù)，語(yǔ)句不連貫，只有單字，不成句子；

e、從某一時(shí)候開(kāi)始不再開(kāi)始學(xué)習(xí)說(shuō)話；發(fā)音含糊不清，令人難以理解；

f、說(shuō)話不合語(yǔ)法，沒(méi)有助詞、連詞、形容詞、副詞等修飾詞；

g、沒(méi)有時(shí)間概念，無(wú)法區(qū)分句子中的昨天、今天、明天的含義等。

6、孩子爸爸/媽媽小時(shí)候也說(shuō)話比較晚，孩子是不是只是遺傳，所以開(kāi)口晚？

確實(shí)，由于語(yǔ)言學(xué)習(xí)需要較好的注意力，而一些活潑、好動(dòng)的孩子難以在一件事情上保持精神的長(zhǎng)時(shí)間集中，因此“開(kāi)口”的時(shí)間相對(duì)要晚。民間也常有這樣的說(shuō)法：貴人語(yǔ)遲。在以前爺爺奶奶輩的時(shí)候，營(yíng)養(yǎng)不一定跟得上以及大人必須在外勞作，所以能夠照顧和看管孩子的時(shí)間有限，會(huì)造成部分人出現(xiàn)說(shuō)話比較晚的現(xiàn)象?，F(xiàn)在生活水平的發(fā)展如果孩子到了兩三歲還不會(huì)說(shuō)話，父母**還是帶孩子去專(zhuān)門(mén)的機(jī)構(gòu)做一些檢查。通常醫(yī)學(xué)界定如果兩周以上沒(méi)有實(shí)質(zhì)語(yǔ)言則診斷為發(fā)育遲緩，如果三周以上沒(méi)有溝通語(yǔ)言則被診斷為語(yǔ)言和智力發(fā)育遲緩（三周歲以上未出語(yǔ)言會(huì)影響智能發(fā)展）；如果四周有語(yǔ)言遲緩?fù)ǔ：⒆邮菍儆谥橇Φ拖隆?/span>

7、為什么說(shuō)言語(yǔ)訓(xùn)練越早越好？

3周內(nèi)的孩子模仿能力是鼎盛時(shí)期，人學(xué)習(xí)任何技能都是基于模仿，語(yǔ)言能力也是一樣，如果錯(cuò)過(guò)。這個(gè)時(shí)期，那么，在康復(fù)的時(shí)間、難度和效果上都會(huì)受到很大影響。

8、寶寶已經(jīng)超過(guò)3歲了，還能康復(fù)嗎？

只要孩子具備基礎(chǔ)的理解、認(rèn)知以及初步的模仿能力，依然是可以進(jìn)行干預(yù)的，只是效果和康復(fù)時(shí)長(zhǎng)會(huì)更長(zhǎng)一些。但仍需及時(shí)干預(yù)，且需要更密集的訓(xùn)練頻率，只要積極配合老師的教學(xué)，仍會(huì)有極大進(jìn)步。所以建議各位家長(zhǎng)盡早診斷，盡早干預(yù)，年齡越小，恢復(fù)的機(jī)會(huì)越大，康復(fù)治療越早越好！