發(fā)布時(shí)間: 2020年04月01日
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馬蘊(yùn)琦
邏輯性極強(qiáng)的藥考女神
醫(yī)學(xué)碩士,三甲醫(yī)院醫(yī)師。從事醫(yī)學(xué)考試培訓(xùn)多年,在授課中表現(xiàn)出具有廣博扎實(shí)的專業(yè)功底。
授課特點(diǎn)
馬老師講課思路清晰、生動(dòng)形象,課堂氣氛活躍,能夠調(diào)動(dòng)學(xué)員積極性。
主講 專業(yè)實(shí)踐能力
【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)簡(jiǎn)介】
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2大課程
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4類學(xué)習(xí)資料
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· 章節(jié)練習(xí)
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【備考資料】異煙肼的作用特點(diǎn)及不良反應(yīng)分別是什么?
1.作用特點(diǎn)
對(duì)結(jié)核分枝桿菌有高度選擇性,抗菌力強(qiáng),易穿透入細(xì)胞內(nèi),對(duì)靜止期細(xì)菌表現(xiàn)為抑菌作用,對(duì)處于繁殖態(tài)的細(xì)菌有殺菌作用。異煙肼抑制結(jié)核桿菌的分枝菌酸的合成,使細(xì)菌喪失耐酸性、疏水性和增殖力而死亡。
2.不良反應(yīng)
(1)外周神經(jīng)系統(tǒng)劑量較大時(shí)可見外周神經(jīng)炎。外周神經(jīng)炎多發(fā)生于維生素B6缺乏及慢乙酰化型患者,發(fā)生機(jī)制與異煙肼促進(jìn)維生素B6從腎臟排泄,導(dǎo)致機(jī)體維生素B6缺乏有關(guān)。同服維生素B6可治療及預(yù)防此反應(yīng)。
(2)中樞神經(jīng)系統(tǒng)用藥過量時(shí),出現(xiàn)昏迷、驚厥、神經(jīng)錯(cuò)亂,偶見有中毒性腦病或中毒性精神病。
(3)肝毒性。
(4)變態(tài)反應(yīng)發(fā)熱、皮疹、狼瘡樣綜合征等。
(5)其他異煙肼是肝藥酶抑制劑,可抑制苯妥英鈉羥化而導(dǎo)致苯妥英鈉中毒,慢代謝型患者更常見。