發(fā)布時間: 2016年08月05日
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心胸疼痛,如刺如絞,痛有定處,入夜為甚,甚則心痛徹背,背痛徹心,或痛引肩背,伴有胸悶,日久不愈,可因暴怒、勞累而加重,舌質(zhì)紫暗,有瘀斑,苔薄,脈弦澀。
證機概要:血行瘀滯,胸陽痹阻,心脈不暢。
治法:活血化瘀,通脈止痛。
代表方:血府逐瘀湯加減。本方祛瘀通脈,行氣止痛,用于胸中瘀阻,血行不暢,心胸疼痛,痛有定處,胸悶心岸之胸痹。
常用藥:川芎、桃仁、紅花、赤芍活血化瘀,和營通脈;柴胡、桔梗、枳殼、牛膝調(diào)暢氣機,行氣活血;當歸、生地補養(yǎng)陰血;降香、郁金理氣止痛。
瘀血痹阻重證,胸痛劇烈,可加乳香、沒藥、郁金、降香、丹參等,加強活血理氣之功;若血瘀氣滯并重,胸悶痛甚者,可加沉香、檀香、蓽茇等辛香理氣止痛之藥;若寒凝血瘀或陽虛血瘀者,伴畏寒肢冷,脈沉細或沉遲,可加桂枝或肉桂、細辛、高良姜、薤白等溫通散寒之品;或人參、附子等益氣溫陽之品;若氣虛血瘀者,伴氣短乏力,自汗,脈細弱或結(jié)代,當益氣活血,用人參養(yǎng)營湯合桃紅四物湯加減,重用人參、黃芪等益氣祛瘀之品;若卒然心痛發(fā)作,可含化復方丹參滴丸、速效救心丸等活血化瘀、芳香止痛之品。
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